Effekte der Kognitiv Funktionellen Therapie bei Patient*innen mit unspezifischen lumbalen Rückenschmerzen
Theoretischer Hintergrund: Der Einfluss kognitiver und affektiver Faktoren auf das Schmerzerlebnis wird zunehmend in physiotherapeutischen Therapiemethoden im Sinne eines verhaltensedukativen Behandlungsansatzes aufgegriffen. Eine dieser Methoden ist die Kognitiv Funktionelle Therapie (CFT). Deren Effekt auf die individuell empfundene Schmerzintensität und körperliche Beeinträchtigung bei Patient*innen mit unspezifischen lumbalen Rückenschmerzen wird in der vorliegenden Arbeit untersucht. Methodik: In den Datenbanken Medline (Suchoberfläche: PubMed), PEDro und Cochrane wurde im August 2022 eine Literaturrecherche zur Kognitiv Funktionellen Therapie durchgeführt. Zur Eingrenzung wurde nach Studien der letzten 10 Jahre mit freiem Volltext-Zugriff gesucht. Eingeschlossen wurden 5 randomisiert kontrollierte Studien von 2013 bis 2022, die die Numerische Rating Skala und den Oswestry Disability Index als Messinstrumente nutzten. Die Bewertung der Studien fand anhand der PEDro-Skala statt. Ergebnisse: Eine genaue Beschreibung der Techniken, die im Rahmen des Konzepts angewendet werden, sowie die Definition von Behandlungsparametern ist bisher nicht möglich. Dadurch wird eine Rückführung eines Effekts auf eine bestimmte Technik erschwert. Zu den Messzeitpunkten direkt post-Intervention, ein Jahr und drei Jahre später konnte die CFT geringfügig bessere Therapieeffekte als die überwiegend strukturorientierten, motorischen Kontrollinterventionen hervorrufen. Die Therapieeffekte sind überwiegend nicht signifikant. Schlussfolgerung: Es ist eine klinische Relevanz der Therapiemethode vorhanden, auch wenn diese nur mit geringer Evidenz zu belegen ist.
Schlüsselwörter: Kognitiv Funktionelle Therapie; unspezifische lumbale Rückenschmerzen; Physiotherapie; Verhaltenstherapie
Background: The influence of cognitive and affective factors on the experience of pain is increasingly being addressed in physiotherapeutic treatment methods, specifically in the context of a behavioral educational approach. One of these methods is the Cognitive Functional Therapy (CFT). This study examines its effect on the individually perceived pain intensity and physical impairment in patients with non-specific low back pain. Methods: A literature search on Cognitive Functional Therapy was conducted in the databases Medline (search interface: PubMed), PEDro and Cochrane in August 2022. To narrow down the results, studies from the past 10 years with free full-text access were sought. Five randomized controlled trials from 2013 to 2022, which used the Numerical Pain Rating Scale and the Oswestry Disability Index as measurement instruments, were included. The studies were evaluated using the PEDro scale. Results: A precise description of the techniques used within the framework of the concept and the definition of treatment parameters is not yet possible. This makes it difficult to trace an effect back to a specific technique. At the measurement time points directly after the intervention, one year and three years later, CFT was able to produce slightly better therapeutic effects than the predominantly structure-oriented, motor control interventions. The therapy effects are mostly not significant. Conclusion: There is a clinical relevance of the therapy method, even if this can only be proven with little evidence.
Keywords: cognitive functional therapy; non-specific low back pain; physiotherapy; behavioral therapy
Preview
Cite
Access Statistic
Rights
Use and reproduction:
