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Die Auswirkungen einer Kombination aus Constraint-Induced Movement therapy und Mentalem Training auf die Armfunktion nach einem Schlaganfall bei Erwachsenen

Jährlich erleiden etwa 270.000 Menschen in Deutschland einen Schlaganfall, dessen häufige Folge eine beeinträchtigte Armfunktion ist, die den Alltag der Betroffenen stark beeinflusst. Diese Arbeit untersucht die synergistischen Effekte der Constraint-Induced movement therapy (CIMT) und des Mentalen Trainings auf die Armrehabilitation nach einem Schlaganfall bei Erwachsenen. Ziel ist es, die wissenschaftliche Evidenz für die Effektivität dieser kombinierten Therapiemethoden aufzuzeigen. Die Untersuchung erfolgte durch eine systematische Literaturrecherche in den Datenbanken MEDLINE (PubMed), Cochrane Library und PEDro, wobei nur Studien eingeschlossen wurden, die ausschließlich die Kombination beider Maßnahmen betrachteten. Fünf Studien wurden ausgewählt und verglichen. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die kombinierte Therapie aus CIMT und Mentalem Training effektiver ist, als die isolierte Anwendung. In der Diskussion wurden die Studienergebnisse kritisch beleuchtet, Limitationen aufgezeigt und ein Fazit aus der bestehenden Evidenz gezogen. Die gegenwärtige Forschungslage erscheint unzureichend für eine abschließende Beantwortung der Fragestellung. Daher sind weitere Untersuchungen dringend erforderlich, welche die Limitationen berücksichtigen, um eine aussagekräftige Stellungnahme zu ermöglichen. Die bisherige Forschung bietet jedoch einen vielversprechenden Ansatz, der weiter vertieft werden sollte.

Schlüsselwörter: Schlaganfall, Constraint-Induced movement therapy, Mentales Training, CIMT, Bewegungsvorstellung

Every year, around 270,000 people in Germany suffer a stroke, often resulting in impaired arm function, which has a major impact on the daily lives of those affected. This thesis investigates the synergistic effects of constraint-induced movement therapy (CIMT) and mental training on arm rehabilitation after a stroke in adults. The aim is to show the scientific evidence for the effectiveness of these combined therapy methods. The investigation was carried out through a systematic literature search in the MEDLINE (PubMed), Cochrane Library and PEDro databases, whereby only studies that exclusively considered the combination of both measures were included. Five studies were selected and compared. The results indicate that the combined therapy of CIMT and mental training is more effective than the isolated application. In the discussion, the study results were critically examined, limitations were pointed out and a conclusion was drawn from the existing evidence. The current research situation appears insufficient for a conclusive answer to the question. Further studies are therefore urgently needed that take the limitations into account in order to enable a meaningful statement to be made. However, the research to date offers a promising approach that should be explored further.

Keywords: Stroke, Constraint-Induced movement therapy, mental training, CIMT, motor imagery

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