Untersuchung interprofessioneller, nicht-medikamentöser Behandlungsmethoden des chronischen Fatigue-Syndroms zur Steigerung der physischen und psychischen Lebensqualität bei chronischer myeloischer Leukämie unter TKI-Therapie
Theoretischer Hintergrund: Jährlich erkranken in Deutschland circa 1.200 Menschen an chronischer myeloischer Leukämie (CML), vor allem zwischen dem 55. und 60. Lebensjahr (Ernst et al., 2018, S.428). Die Behandlung erfolgt mit Tyrosinkinaseinhibitoren (TKI) wie Imatinib, Nilotinib, Desatinib, Bosutinib, die häufig das chronische Fatigue Syndrom als Nebenwirkung haben. Dieses Syndrom beeinträchtigt sowohl die psychische als auch die physische Lebensqualität der Betroffenen. Ziel der Arbeit ist es, eine Literaturübersicht über interprofessionelle, nicht-medikamentöse Behandlungsmethoden zu erstellen, die die psychische und physische Lebens-qualität steigern können. Methodik: Von Dezember 2023 bis Februar 2024 wurde eine integrative Literaturrecherche durchgeführt. Fachdatenbanken wie MEDLINE via PubMed, CINAHL und BASE wurden durchsucht. Zusätzlich wurden Bibliothekskataloge und Fachzeitschriften genutzt. Literaturverzeichnisse relevanter Publikationen wurden ebenfalls konsultiert. Insgesamt wurden 16 Studien identifiziert, integriert und bewertet, die in einer Tabelle detailliert aufgeführt sind. Ergebnisse: Die nicht-medikamentösen Behand-lungsmethoden wurden in folgende Kategorien unterteilt: interprofessionelle Zusammenarbeit im Fatigue-Management, die Rolle von Pflegefachpersonen, Förderung des Selbstmanagements, körperliche Aktivität, kognitive Verhaltenstherapie, Komplementärtherapie, Ernährung sowie Maßnahmen zur Steigerung der physischen und psychischen Lebensqualität. Schlussfolgerungen: Das chronische Fatigue-Syndrom wird immer noch unterschätzt und unterbehandelt. Pflege, Physiotherapie, Ernährungstherapie und Psychotherapie bieten verschiedene Ansätze zur Minderung der Auswirkungen auf die Lebensqualität. Experimentelle Studien mit größeren Stichproben sind erforderlich, um ein umfassendes, interprofessionelles Behandlungs- und Assessmentkonzept zu entwickeln.
Schlüsselwörter: chronische myeloische Leukämie, tumor-assoziierte Fatigue, Lebensqualität, interprofessionelle nicht-medikamentöse Behandlungsmethoden, Tyrosinkinaseinhibitoren
Theoretical background: Approximately, 1.200 Germans are diagnosed with chronic myeloid leukemia (CML) annually, with peak incidence between ages 55 and 60 (Ernst et al., 2018, S.428). Tyrosine kinase inhibitors (TKIs) like imatinib, nilotinib, desatinib and bosutinib are standard treatments but often cause chronic fatigue syndrome (CFS), severely affecting patients` quality of life. This study aims to review literature on interprofessional, non-pharmalogical treatments to improve physical and psychological quality of life for CML patients experiencing TKI-induced CFS. Methodology: An integrative literature review was conducted from december 2023 to february 2024. Databases such as MEDLINE via PubMed, CINAHL and BASE were searched supplemented by library catalogs and specialized jour-nals. References from relevant publications were also examined. The literature search progress was depicted in a flowchart. Sixteen studies were integrated and evaluated, detailed in a table. Results: Non-pharmalogical treatments were categorized into: interprofessional collaboration in fatigue management, the role of nursing professionals, promotion of self-management, physical activity, cognitive behavioral therapy, complementary therapy, nutrition and methods for improving physical and psychological quality of life. Conclusions: CFS remains underestimated and undertreated. Nursing, physiotherapy, nutritional therapy and psychotherapy offer various approaches to alleviate its impact. Further experimental studies with larger sample sizes are necessary to develop comprehensive interprofessional treatment concepts.
Keywords: chronic myeloid leukemia, chronic fatigue syndrome, inter-professional non-pharmalogical treatment methods, quality of life, ty-rosine kinase inhibitors
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