Die Entwicklung der therapeutischen Beziehung im Projekt ‚TELE-narraktiv‘ : Einblicke von Menschen mit chronischer Aphasie
Hintergrund: Die therapeutische Beziehung (TB) stellt einen wichtigen Bestandteil der Aphasierehabilitation dar. Während Eigenschaften und Merkmale von herapeut*innen, die für eine erfolgreich erlebte TB sorgen, bereits vor allem aus qualitativen Studien bekannt sind, stehen die Untersuchung des Verlaufs von TB in der Aphasierehabilitation bisher aus. Ziel: Die Forschungsarbeit untersucht, wie sich die TB im Projekt „TELE-narraktiv“ aus Sicht von Personen mit chronischer Aphasie entwickelt. Methode: Die Forschungsfrage sollte mittels eines Mixed-Methods-Forschungsdesigns beantwortet werden. Dieses bestand aus einer longitudinalen Erhebung des Fragebogens „Aphasia and stroke therapeutic alliance measure“ (A-STAM) mit zwei Messzeitpunkten sowie einmalig stattfindenden qualitativen leitfadengestützten Interviews. 15 Proband*innen, die auch an der Intervention des Forschungsprojektes „TELE-narraktiv“ teilnahmen, wurden in die Analyse der Ergebnisse eingeschlossen. Ergebnisse: Es konnte keine signifikante Veränderung der TB im A-STAM festgestellt werden (z = -1,590, p = .059). Es gibt jedoch Hinweise für eine leicht positive Entwicklung. So zeigt beispielsweise die Effektstärke Cohen’s dz einen kleinen bis mittleren Effekt an, t(14) = -1,704, p = .055, d = 0,44. In den Interviews wird hingegen entweder eine gleichbleibende oder sich ver-bessernde TB beschrieben, mit einer Tendenz zu einem konstanten Verlauf. Diskussion: Insgesamt zeigen die Ergebnisse einen leichten Trend für eine positive Entwicklung der TB an. Die Ergebnisse müssen im Kontext der methodischen Grenzen wie u.a. einer kleinen Stichprobe und wenigen Messzeitpunkten betrachtet werden. Tiefergehende Untersuchungen mit größeren Stichproben und zusätzlichen Erhebungszeitpunkten werden empfohlen.
Schlüsselwörter: therapeutische Beziehung (TB), Entwicklung therapeutischer Beziehungen, Aphasierehabilitation, Logopädie, Mixed-Methods
Background: The therapeutic relationship (TR) is an important component of aphasia rehabilitation. While the characteristics and features of therapists that ensure a successful experience of TR are already known, particularly from qualitative studies, the course of TR in aphasia rehabilitation has not yet been investigated. Aim: The research project therefore investigates how TR develops in the ‘TELE-narraktiv’ project from the perspective of people with chronic aphasia. Method: The research question was addressed using a mixed methods re-search design, consisting of a longitudinal survey of the ‘Aphasia and stroke therapeutic alliance measure’ (A-STAM) questionnaire with two measure-ment points and one-off qualitative guided interviews. 15 test subjects who also took part in the ‘TELE-narraktiv’ research project intervention were in-cluded in the analysis of the results. Results: No significant change in TR was found in the A-STAM (z = -1.590, p = .059). However, there are indications of a positive development, for exa-mple the effect size Cohen's dz shows a small to medium effect, t(14) = -1.704, p = .055, d = 0.44. In the interviews, either a constant or improving TR is described, with a tendency towards a constant course. Discussion: Overall, the results show a slight trend in favour of a positive development of the TR. However, the results must be considered in the context of methodological limitations such as a small sample size and few measurement points. More in-depth studies with larger samples and additio-nal data collection points are recommended.
Keywords: therapeutic alliance (TA) · alliance development · aphasia rehabilitation · speech-language pathology (SLT) · Mixed Methods
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