Nicht-medikamentöses Schmerzmanagement bei Kindern und Jugendlichen in der Akutpflege
Einleitung: Schmerzen treten bei Kindern und Jugendlichen im klinischen Setting häufig auf und sind mit diversen physischen sowie psychischen Folgen verbunden. Oftmals werden die Beschwerden jedoch unzureichend behandelt. Internationale Leitlinien und Standards empfehlen daher ergänzend zur Pharmakologie die Anwendung nicht-medikamentöser Maßnahmen. Zielsetzung: Ziel dieser Arbeit war es, die Wirksamkeit und Umsetzbarkeit nicht-medikamentöser Interventionen zur Schmerzlinderung bei Kindern und Jugendlichen im Alter von drei bis 18 Jahren in der Akutpflege zu untersuchen. Methode: Im Rahmen einer strukturierten Literaturrecherche sind acht wissenschaftliche Datenerhebungen analysiert worden. Fünf davon sind randomisierte-kontrollierte Studien und drei sind systematische Übersichtsarbeiten gewesen. Die Recherche ist in den elektronischen Datenbanken CINAHL, Cochrane Library und MEDLINE mit der Suchoberfläche PubMed anhand festgelegter Ein- und Ausschlusskriterien erfolgt. Ergebnisse: Die Ergebnisse belegen, dass visuelle und auditive Ablenkungsmethoden sowie Kryotherapie eine signifikante Schmerzlinderung insbesondere bei prozeduralen Eingriffen bewirken können. Die Maßnahmen haben sich durch Pflegefachpersonen überwiegend einfach umsetzen lassen. Fazit: Nicht-medikamentöse Interventionen können kindliche Schmerzen effektiv reduzieren und sind einfach anzuwenden. Sie sollten daher verstärkt in pflegerischen Standards und Schulungen aufgenommen werden, um sie nachhaltig in die Praxis zu integrieren sowie die Versorgungsqualität zu verbessern.
Schlüsselwörter: Ablenkung, Kinder, Kryotherapie, Pflege, Schmerzmanagement
Introduction: Pain is common in children and adolescents in clinical settings and is associated with various physical and psychological consequences. However, the symptoms are often inadequately treated. International guidelines and standards therefore recommend the use of non-pharmacological measures to supplement pharmacology. Objective: The aim of this study was to investigate the effectiveness and feasibility of non-pharmacological interventions for pain relief in children and adolescents aged 3 to 18 years in acute care. Method: Eight scientific data collections were analyzed as part of a structured literature search. Five of these were randomized controlled trials and three were systematic reviews. The search was conducted in the electronic databases CINAHL, Cochrane Library, and MEDLINE using the PubMed search interface based on defined inclusion and exclusion criteria. Results: The results show that visual and auditory distraction methods as well as cryotherapy can provide significant pain relief, especially during procedural interventions. The measures were mostly easy for nursing professionals to implement. Conclusion: Non-pharmacological interventions can effectively reduce pain in children and are easy to use. They should therefore be increasingly incorporated into nursing standards and training courses in order to integrate them into practice in the long term and improve the quality of care.
Keywords: distraction, children, cryotherapy, nursing, pain management
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